Аллергены в популярных продуктах для волос могут вызвать аллергический контактный дерматит

Определенные аллергены в средствах по уходу за волосами могут вызывать у некоторых пациентов аллергический контактный дерматит (АКД), приводящий к экзематозным поражениям и отекам в местах смыва на затылке, позадисуставной области, линии роста волос, веках, ушах и боковой части лица. по мнению авторов обзора, опубликованного в журнале Dermatitis.

Исследователи стремились оценить распространенные методы ухода за волосами и ингредиенты продуктов, которые могут вызвать АКД. Основываясь на своих выводах, они предложили практические советы по выявлению аллергенов, выступая за использование патч-тестов как золотого стандарта подтверждения диагноза.

Проявления АКД на коже головы могут включать дерматит, отек, жжение, зуд, выпадение волос или боль. Однако в некоторых случаях, возможно, из-за области иммунной толерантности, создаваемой высокой концентрацией регуляторных Т-клеток, окружающих волосяные фолликулы, кожа головы может быть сохранена, и вместо этого ACD появляется в зоне «смывания» (шея и боковая грань). Шампуни (в том числе шампунь против перхоти) и кондиционирующие средства часто вызывают дерматит шеи и боковых сторон лица. Потенциальные аллергены (ароматизаторы, клеи, красители, эмульгаторы, поверхностно-активные вещества и консерванты) можно обнаружить в красках для волос, включая красящие, отбеливающие и осветляющие средства, а также в восках, маслах, гелях для волос, лаках для волос, растворе и пене миноксидила, а также в применяемых стероидах для местного применения. к коже головы.

Наиболее распространенными аллергенами, связанными с контактным дерматитом от средств по уходу за волосами, являются парафенилендиамин (PPD), ингредиент перманентной краски для волос, который может вызывать выраженные реакции гиперчувствительности, включая экзематозные бляшки, за которыми следуют метилизотиазолинон (MI) и метилхлоризотиазолинон (MCI), часто встречающиеся консерванты. в шампунях.

Кроме того, во многих шампунях используются консерванты, выделяющие формальдегид. В шампунях и косметических продуктах допускается концентрация формальдегида до 2000 ppm. И наоборот, обработка кератина без формальдегида все же может выделять формальдегид в количествах, превышающих пределы профессионального воздействия. Сообщаемые симптомы АКД, вызванного продуктами для волос, содержащими формальдегид (который чаще всего используется при выпрямлении волос), могут возникнуть в течение 24 часов после воздействия; Симптомы включают отек кожи головы, лица и периорбитальных областей, а также экзематозные высыпания.

Этническая принадлежность и морфология волос могут влиять на базовую силу волос и индивидуальные методы ухода за волосами, в свою очередь, влияя на конкретные аллергены, воздействию которых подвергаются разные пациенты. Например, чернокожие люди и люди с завитыми волосами или тугими локонами подвергаются более высокому риску развития АКД, поскольку натуральные масла не могут мигрировать по закрученным волосам так же легко, как по прямым волосам, что увеличивает риск высыхания кожи головы и себорейного дерматита. Кроме того, развитию дерматита может способствовать нечастое мытье волос из-за повышенной сухости после мытья.

Децилглюкозид (поверхностно-активное вещество и наиболее распространенный аллерген на глюкозиды, выявленный с помощью патч-тестов), как известно, меньше сушит волосы, поэтому его часто можно найти в шампунях для этнических волос. Он указан в качестве ингредиента почти в 45% продуктов для волос, предназначенных для людей с этническими волосами, по сравнению с 11% продуктов для людей с неэтническими волосами. Децилглюкозид является важным аллергеном, который врачи должны учитывать у чернокожих пациентов и людей с вьющимися волосами/тугими локонами, у которых наблюдается ACR.

У пациентов также может развиться АКД в результате использования продуктов из хны, содержащих PPD. Пациенты, у которых есть (или есть подозрение на наличие) аллергия на PPD, могут использовать красители без этого ингредиента. Перед использованием новой краски для волос можно провести точечный тест или тест на аллергию для определения переносимости.

При исследовании частоты положительных результатов патч-тестов почти у 19 457 пациентов было обнаружено, что PPD является более значимым аллергеном среди чернокожих (7,0%) по сравнению с белыми (4,4%).

Среди широко используемых масел для волос (таких как масло чайного дерева, мяты, розмарина и тимьяна) масло чайного дерева чаще всего упоминается как причина АКД. Масло чайного дерева было обнаружено в качестве ингредиента в 2,8% продуктов, предназначенных для волос этнической принадлежности, и в 5,3% продуктов, предназначенных для волос неэтнического происхождения. Аллергическая реакция часто возникает в результате применения чистого масла (хотя АКД также может быть вызвано шампунями, мылом и кремом для бритья, содержащими этот ингредиент). Обычно это происходит в результате окисления с образованием пероксидов, эндопероксидов и эпоксидов. Таким образом, окисленное масло чайного дерева следует рассматривать как аллерген при проведении патч-тестов.